目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測手法等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測目的。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。安徽二類咽拭子多少錢
口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助,被采集者張口發(fā)“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越過舌根,到達(dá)咽狹病變處,快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中,輔助管蓋折斷拭桿,使其完全置于管中。3、旋緊管蓋,做好標(biāo)記,放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時(shí)送檢。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi),并到達(dá)鼻咽部通過旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞,然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內(nèi),再進(jìn)行病原學(xué)檢測。值得注意的是身體不習(xí)慣這個(gè)動(dòng)作。一方面,它可以導(dǎo)致淚道反射,這意味著如果操作正確,會(huì)刺激流淚。由于拭子也會(huì)接觸到喉嚨的后部,因此它可能還會(huì)觸發(fā)嘔吐反射。山東二類咽拭子廠商核酸檢測常見的兩種方法就是鼻咽拭子跟口咽拭子了,其中鼻咽拭子更是讓人難受無語。
鼻咽拭子實(shí)際上就是比較長的棉拭子,類似于比較長的消毒棉簽,其主要作用就是用來取鼻咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)。通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)來選擇明確鼻咽部的微生物,然后可以做藥敏試驗(yàn)來明確哪些藥物敏感,從而可以選擇敏感的藥物,從而可以達(dá)到比較好的療效,因此鼻咽拭子實(shí)際上就是取組織的一個(gè)棉拭子。鼻咽拭子檢查主要用于冠狀病毒、流感、禽流感,以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采樣。進(jìn)行鼻咽拭子檢查,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、請(qǐng)不要在鼻炎拭子檢查前幾天服用。2、做鼻咽拭子前幾小時(shí),不要用消毒藥水漱口或者涂抹病灶部位。3、做鼻咽拭子前幾小時(shí),不要吃東西、抽煙、喝酒。4、如果患者的鼻甲肥大、鼻道狹窄,鼻咽拭子插入阻力比較大,不能貿(mào)然用力,可以嘗試換用另一側(cè)鼻腔,或者直接改用口咽拭子采集。5、在采樣結(jié)束后要更換手套,進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,患者接觸過的地方噴灑消毒液。
咽拭子的正確用法檢查咽拭子的包裝是否完好無損清潔雙手,再撕開包裝,避免觸碰拭子采樣頭受檢者抬頭張大嘴巴,將咽喉部充分展現(xiàn)出來采樣者將咽拭子深入口腔,擦拭咽腭弓或者扁桃體區(qū)域,動(dòng)作要輕柔取出拭子后快速地將拭子放到病毒采樣管中,于折斷點(diǎn)處將拭子折斷擰緊瓶蓋后,將病毒保存管保存到規(guī)定的溫度環(huán)境中,盡快送檢顧名思義咽拭子就是用來檢查咽喉是否病變并進(jìn)行咽喉采樣的拭子就是咽拭子,它可以說是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部病毒情況的檢測手段。核酸檢測使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后張嘴“啊”,等待咽拭子進(jìn)入口腔深處取出樣本再進(jìn)行檢測。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會(huì)被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會(huì)很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點(diǎn)也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內(nèi)。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細(xì)胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因?yàn)楸茄适米訕?biāo)本有自己的特點(diǎn),首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標(biāo)本不會(huì)被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?!跋矏邸钡姆敝硤鏊?,標(biāo)本清潔度高,尤其是在一些病原學(xué)檢測項(xiàng)目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。鼻咽拭子需要通過患者的鼻孔收集,樣品人員站在側(cè)位,暴露風(fēng)險(xiǎn)低,可以獲得更充分的標(biāo)本,提高檢查準(zhǔn)確性。陜西核酸檢測咽拭子價(jià)格
咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子,從口中采集的叫口咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子,簡稱鼻拭子。安徽二類咽拭子多少錢
做咽拭子的正確姿勢是什么?頭向后仰,張大嘴巴,發(fā)出啊的聲音。取樣者用舌壓板固定患者的舌頭,用聚酯或海藻酸鈣越過舌根到達(dá)咽喉后壁和扁桃體的隱窩、側(cè)壁等處。反復(fù)擦拭3~5次,收集粘膜細(xì)胞。將拭子慢慢從嘴里取出,垂直放入取樣管,折斷咽拭子的尾部,擰緊取樣管以免泄漏,盡快送到實(shí)驗(yàn)室檢查。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。咽拭子標(biāo)本就是用醫(yī)用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物,采取的樣本就是咽拭子標(biāo)本,為了檢驗(yàn)呼吸道疾病病毒類型,往往通過咽拭子可以方便快捷準(zhǔn)確地檢測出該病毒類型。安徽二類咽拭子多少錢
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