***代試管嬰兒(invitrofertilization,IVF體外受精)解決的是因女性因素引致的不孕第二代試管嬰兒(intracytoplasmicsperminjection,ICSI單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射)解決因男性因素引致的不育問(wèn)題第三代試管嬰兒(pre-implantationgeneticscreening/diagnosis,PGS胚胎植入前篩查)幫助人類(lèi)選擇生育**健康的后代試管嬰兒技術(shù)給不孕不育夫婦們帶來(lái)了希望,越來(lái)越多無(wú)法自然受孕的夫婦選擇試管嬰兒,并成功擁有了自己的寶寶。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),要想成功妊娠,健康胚胎很關(guān)鍵。而通過(guò)試管嬰兒方法獲得的胚胎有40-60%存在染色體異常,且隨著孕婦年齡越大,胚胎染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)越高。染色體異常是導(dǎo)致妊娠失敗和自然流產(chǎn)的主要原因。因此,健康的胚胎是試管嬰兒成功的第一步,所以植入前遺傳學(xué)篩查(PDS)技術(shù)開(kāi)始越來(lái)越受到重視。核移植過(guò)程中,實(shí)現(xiàn)對(duì)供體細(xì)胞與受體細(xì)胞的精細(xì)操作。香港一體整合激光破膜慢病毒基因遺傳
植入前遺傳學(xué)診斷(英文:preimplantation genetic diagnosis,PGD [2]),是在進(jìn)行胚胎移植前,從卵母細(xì)胞或受精卵中取出極體或從植入前階段的胚胎中取1~2個(gè)卵裂球或多個(gè)滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行特定的遺傳學(xué)性狀檢測(cè),然后據(jù)此選擇合適的胚胎進(jìn)行移植的技術(shù) [2-3]。為2019年公布的計(jì)劃生育名詞。
應(yīng)用情況近年來(lái),我國(guó)每年通過(guò)輔助生殖技術(shù)出生的嬰兒有數(shù)十萬(wàn)。胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)發(fā)展十分迅速。這項(xiàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,也為將來(lái)把基因組編輯技術(shù)用于人類(lèi)受精卵打下了基礎(chǔ)?;蚪M編輯存在出現(xiàn)差錯(cuò)的可能性,有可能會(huì)發(fā)生脫靶或造成胚胎嵌合等現(xiàn)象。將來(lái)如果用于臨床,對(duì)基因組編輯后的受精卵進(jìn)行植入前遺傳學(xué)診斷是十分必要的 [2]。從卵母細(xì)胞或受精卵取出極體或從植入前階段的胚胎取1~2個(gè)卵裂球或多個(gè)滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行的特定遺傳學(xué)性狀檢測(cè),然后據(jù)此選擇合適的胚胎進(jìn)行移植的技術(shù)。 香港自動(dòng)打孔激光破膜IVF激光輔助在關(guān)鍵參數(shù)方面,其激光功率可達(dá) 300mW 目標(biāo)處,且功率穩(wěn)定可靠。
第三代試管嬰兒的技術(shù)也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/篩查 [1](PGD/PGS) [1],指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,防止遺傳病傳遞的方法。檢測(cè)物質(zhì)取4~8個(gè)細(xì)胞期胚胎的1個(gè)細(xì)胞或受精前后的卵***二極體。取樣不影響胚胎發(fā)育。檢測(cè)用單細(xì)胞DNA分析法,一是聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),檢測(cè)男女性別和單基因遺傳病;另一種是熒光原位雜交(FISH),檢測(cè)性別和染色體病。第三代試管嬰兒技術(shù)可以進(jìn)行性別選擇,但只有當(dāng)子代性染色體有可能發(fā)生異常并帶來(lái)嚴(yán)重后果時(shí),才允許進(jìn)行性別選擇。本質(zhì)上,第三代試管嬰兒技術(shù)選擇的是疾病,而不是性別。
PGS適用人群播報(bào)編輯高齡孕婦(年齡≥35歲)反復(fù)自然流產(chǎn)史的孕婦(自然流產(chǎn)≥3次)反復(fù)胚胎種植失敗的孕婦(失敗≥3次)生育過(guò)染色體異常疾病患兒的夫婦染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常的夫婦注意事項(xiàng)播報(bào)編輯選擇了PGS,常規(guī)產(chǎn)前檢查仍不可忽視。因?yàn)槿澜绺鞣N遺傳性疾病有4000余種,而PGS只能檢查胚胎23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)目的異常,無(wú)法覆蓋所有疾病。因?yàn)镻GS取材有限,只是取一定數(shù)量的卵裂球或者囊胚期細(xì)胞,雖然不會(huì)影響胚胎的正常發(fā)育,但取材細(xì)胞和留下繼續(xù)發(fā)育的細(xì)胞團(tuán)遺傳構(gòu)成并非完全相同,故對(duì)于某些染色體嵌合型疾病可能出現(xiàn)篩查結(jié)果不符。另外染色體疾病的發(fā)病原因至今不明,也沒(méi)有預(yù)防的辦法。雖然挑選了健康的胚胎,但是胚胎移植后,生命發(fā)育任何一個(gè)階段胎兒由于母體原因、環(huán)境等因素,染色體都有可能出現(xiàn)異常變化。所以選擇PGS成功受孕后,孕婦仍然需要進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)前檢查。PGS不可替代產(chǎn)前篩查。若常規(guī)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒異常,或孕婦本人具有進(jìn)行產(chǎn)前篩查的指征,強(qiáng)烈建議孕婦選擇羊水穿刺等產(chǎn)前篩查方式進(jìn)行確認(rèn)。能夠?qū)崿F(xiàn)精確的激光位移,對(duì)微小的胚胎或細(xì)胞進(jìn)行精確操作,誤差小。
產(chǎn)生激光的三個(gè)條件是:實(shí)現(xiàn)粒子數(shù)反轉(zhuǎn)、滿足閾值條件和諧振條件。產(chǎn)生光的受激發(fā)射的首要條件是粒子數(shù)反轉(zhuǎn),在半導(dǎo)體中就是要把價(jià)帶內(nèi)的電子抽運(yùn)到導(dǎo)帶。為了獲得粒子數(shù)反轉(zhuǎn),通常采用重?fù)诫s的P型和N型材料構(gòu)成PN結(jié),這樣,在外加電壓作用下,在結(jié)區(qū)附近就出現(xiàn)了粒子數(shù)反轉(zhuǎn)—在高費(fèi)米能級(jí)EFC以下導(dǎo)帶中貯存著電子,而在低費(fèi)米能級(jí)EFV以上的價(jià)帶中貯存著空穴。實(shí)現(xiàn)粒子數(shù)反轉(zhuǎn)是產(chǎn)生激光的必要條件,但不是充分條件。要產(chǎn)生激光,還要有損耗極小的諧振腔,諧振腔的主要部分是兩個(gè)互相平行的反射鏡,***物質(zhì)所發(fā)出的受激輻射光在兩個(gè)反射鏡之間來(lái)回反射,不斷引起新的受激輻射,使其不斷被放大。只有受激輻射放大的增益大于激光器內(nèi)的各種損耗,即滿足一定的閾值條件:P1P2exp(2G - 2A) ≥ 1(P1、P2是兩個(gè)反射鏡的反射率,G是***介質(zhì)的增益系數(shù),A是介質(zhì)的損耗系數(shù),exp為常數(shù)),才能輸出穩(wěn)定的激光。激光能量可以在短時(shí)間內(nèi)精確作用于細(xì)胞膜,形成的小孔通常能夠在短時(shí)間內(nèi)自行修復(fù)。上海Hamilton Thorne激光破膜IVF激光輔助
利用激光破膜儀對(duì)早期胚胎進(jìn)行精細(xì)操作,有助于深入研究胚胎發(fā)育過(guò)程中的細(xì)胞命運(yùn)決定等機(jī)制。香港一體整合激光破膜慢病毒基因遺傳
胚胎激光破膜儀的應(yīng)用領(lǐng)域
胚胎激光破膜儀主要用于胚胎活檢(EB)、產(chǎn)前遺傳診斷(PGD)和輔助孵化(AH)等實(shí)驗(yàn)和研究方面。其中,胚胎活檢是指通過(guò)對(duì)胚胎進(jìn)行活檢,獲取胚胎內(nèi)部細(xì)胞團(tuán)(ICM)和外部細(xì)胞團(tuán)(TE)等細(xì)胞,以進(jìn)行基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等研究;產(chǎn)前遺傳診斷是指通過(guò)對(duì)胚胎進(jìn)行基因檢測(cè),篩查出患有某些遺傳病的胚胎,以便進(jìn)行選擇性的胚胎移植;輔助孵化是指通過(guò)對(duì)胚胎進(jìn)行一系列的輔助技術(shù),以提高胚胎的存活率和發(fā)育質(zhì)量。 香港一體整合激光破膜慢病毒基因遺傳