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湖北推薦的藥物安全性評價研究

來源: 發(fā)布時間:2025-05-15

藥物安全性評價,藥學(xué)研究的風(fēng)險控制與階段性要求創(chuàng)新藥的藥學(xué)研究主要是為了滿足不同階段臨床試驗需要,IND階段藥學(xué)研究應(yīng)首先能進(jìn)行藥物安全性評價。目前,一般認(rèn)為,對于創(chuàng)新藥可能引起臨床安全性的主要風(fēng)險包括:產(chǎn)品未知或不純組分、化學(xué)結(jié)構(gòu)含有或潛在毒性成分、穩(wěn)定性差、雜質(zhì)未充分確定等[]。這其中涉及單抗產(chǎn)品的主要風(fēng)險為,細(xì)胞庫未充分檢定、動物源性成分生物安全性風(fēng)險、生產(chǎn)工藝不穩(wěn)定造成生物活性改變等。因此,藥學(xué)研究若存在上述(不限于)影響臨床用藥安全性的重大缺陷,申請人必須在開展臨床試驗前予以解決。在藥物的發(fā)現(xiàn)與開發(fā)中藥物安全性評價的策略和安排是哪些?湖北推薦的藥物安全性評價研究

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當(dāng)藥物安全性評價在I期得到確認(rèn)后,Ⅱ期試驗將在大量的人群(100-500人)中進(jìn)行以評價藥物的療效,同時在I期研究的基礎(chǔ)上繼續(xù)藥物安全性的評價。絕大部分的新藥臨床研究在Ⅱ期失敗,主要原因在于其療效未達(dá)到預(yù)期,或者是由于藥物的毒副作用。有一些Ⅱ期試驗設(shè)計成一個案例報告系列(caseseries)用以表明在特定的處理組中藥物的安全性。而另一些Ⅱ期試驗則使用隨機(jī)化方法,將受試者分組并分別給予藥物或?qū)φ仗幚怼kS機(jī)化的Ⅱ期臨床研究所要求的患者數(shù)目比Ⅲ期的患者數(shù)目要少。上海推薦的藥物安全性評價評價藥物安全性評價需要結(jié)合藥代動力學(xué)和毒理學(xué)研究。

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從新藥研發(fā)流程來看,有的被藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市到真正上市還有一定距離。據(jù)統(tǒng)計,大約有10%~20%批準(zhǔn)上市的新藥,由于質(zhì)量、生產(chǎn)工藝、安全有效和商業(yè)等原因并未上市。臨床IV期(藥品上市后的**研究)的藥物還是處在臨床研究中的新藥,藥品上市后在廣大人群中應(yīng)用的有效率、長期效應(yīng)、劑量和療程、新的適應(yīng)征以及影響藥品療效的因素(治療方案、患者年齡、生理狀況等)都是上市前研究尚未解決的。近年來,大量新批準(zhǔn)的藥品上市,伴隨著可能出現(xiàn)的安全性問題,臨床IV期藥品上市后的藥物安全性評價**研究得到了藥企和醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的重視,從臨床療效的研究逐步改變新藥的臨床地位和生命周期,也就是藥物上市后臨床才顯現(xiàn)新藥的真實世界。

任何一個藥品研發(fā)的課題組都會非常關(guān)注如何綜合設(shè)計一個新藥的非臨床安全性研究計劃,以便可以充分說明藥品非臨床安全性問題。具體來講就是進(jìn)行哪些項目的研究、何時進(jìn)行研究,如何進(jìn)行合理設(shè)計,如何對試驗結(jié)果進(jìn)行評價,以及上述考慮的科學(xué)和管理背景如何。為了回答這個問題,本文擬以“非臨床安全性評價在新藥研發(fā)中的地位→非臨床安全性評價的一般要求→法規(guī)附件的要求→技術(shù)指導(dǎo)原則的價值→具體問題具體分析→總結(jié)和建議”這樣一個層次來為眾多從事藥品研發(fā)的課題組提供策劃藥物非臨床安全性研究和評價的基本思路。臨床前藥物安全性評價的目的和意義是什么?

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藥物安全性評價的長期毒性試驗又叫重復(fù)給藥毒性試驗,必要時還包括毒代動力學(xué),主要描述動物重復(fù)接受受試物后的毒性特征,它是能否過渡到臨床試驗的主要依據(jù)。與急性毒性試驗一樣,重復(fù)給藥毒性試驗通常也要采用兩種實驗動物,一種為嚙齒類,另一種為非嚙齒類。重復(fù)給藥毒性試驗原則上至少應(yīng)設(shè)低、中、高3個劑量組,以及1個溶媒(或輔料)對照組,必要時設(shè)立空白對照組和/或陽性對照組;高劑量原則上使動物產(chǎn)生明顯的毒性反應(yīng),低劑量原則上相當(dāng)或高于動物藥效劑量或臨床使用劑量的等效劑量,中劑量應(yīng)結(jié)合毒性作用機(jī)制和特點(diǎn)在高劑量和低劑量之間設(shè)立,以考察毒性的劑量-反應(yīng)關(guān)系。藥物安全性評價的方法有哪些?湖北推薦的藥物安全性評價研究

藥物安全性評價研究是藥物研發(fā)的基礎(chǔ)性工作,應(yīng)當(dāng)確保行為規(guī)范,數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確、完整。湖北推薦的藥物安全性評價研究

初步的臨床藥理學(xué)及藥物安全性評價試驗,為新藥人體試驗的起始期,又稱為早期人體試驗。I期臨床試驗包括耐受性試驗和藥代動力學(xué)研究,一般在健康受試者中進(jìn)行。其目的是研究人體對藥物的耐受程度,并通過藥物代謝動力學(xué)研究,了解藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、消除的規(guī)律,為制定給***案提供依據(jù),以便進(jìn)一步進(jìn)行***試驗。人體耐受性試驗(clinicaltolerancetest)是在經(jīng)過詳細(xì)的動物實驗研究的基礎(chǔ)上,觀察人體對該藥的耐受程度,找出人體對新藥的比較大耐受劑量及其產(chǎn)生的不良反應(yīng),是人體的安全性試驗,為確定II期臨床試驗用藥劑量提供重要的科學(xué)依據(jù)。湖北推薦的藥物安全性評價研究