智慧醫(yī)院建設(shè)的三駕馬車(chē):醫(yī)療、患者服務(wù)和醫(yī)院管理,三方面能力的提升都離不開(kāi)數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)是支撐醫(yī)院能力提升的基礎(chǔ)。如醫(yī)院積累的大量臨床數(shù)據(jù),可以建立某類(lèi)疾病的分析模型和臨床診療過(guò)程的指標(biāo)和結(jié)果評(píng)價(jià)模型。根據(jù)分析模型和評(píng)價(jià)模型,能夠及時(shí)、有效地為患者提供***方案,從而能夠促進(jìn)醫(yī)院臨床***智能化。智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)包括診療數(shù)據(jù)、研究數(shù)據(jù)、個(gè)人數(shù)據(jù)、結(jié)算數(shù)據(jù)等,一旦這些數(shù)據(jù)遭受到破壞,會(huì)直接影響到醫(yī)院的智能化程度。針對(duì)智慧醫(yī)院場(chǎng)景下的數(shù)據(jù)安全,威努特提出智慧數(shù)據(jù)安全運(yùn)營(yíng)防護(hù)思路,通過(guò)全鏈路數(shù)據(jù)識(shí)別與跟蹤、輕量化自適應(yīng)防護(hù)、全流程風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)評(píng)估,從識(shí)別、保護(hù)、檢測(cè)、評(píng)估等四個(gè)方面實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)生命周期管控。上海數(shù)字化醫(yī)院升級(jí)合作平臺(tái)。洛陽(yáng)全國(guó)數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)
(1)臨床診療部分:醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站,臨床檢驗(yàn)系統(tǒng),醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),輸血及血庫(kù)管理系統(tǒng),手術(shù)麻醉管理系統(tǒng);(2)藥品管理部分:數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫(kù)房管理功能、門(mén)急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能;(3)經(jīng)濟(jì)管理部分:門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng),門(mén)急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng),住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),病人住院收費(fèi)系統(tǒng),物資管理系統(tǒng),設(shè)備管理子系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng);(4)綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分:病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng);(5)外部接口部分:醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口;洛陽(yáng)數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型專(zhuān)屬健康管家服務(wù),慢性病管理全程數(shù)字化追蹤。
醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡(jiǎn)稱HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬部門(mén)提供醫(yī)療信息,行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式,提高醫(yī)院管理效益,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步,建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS,這稱作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上,建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS,故后者又稱作二期工程,或高級(jí)版本。我國(guó)90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢(shì)是:建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS,圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS,**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng):1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡(jiǎn)稱:HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng),是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率,輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、行政辦公系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS。
醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,是一個(gè)由點(diǎn)到線、聚線成面、面動(dòng)成體的實(shí)施過(guò)程。醫(yī)院目前絕大部分業(yè)務(wù)應(yīng)用仍是采用傳統(tǒng)開(kāi)發(fā)技術(shù)模式,利用數(shù)據(jù)賦能業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)化能力均顯不足。不少醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)等雖均建設(shè)完備,已覆蓋醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)并通過(guò)醫(yī)院互聯(lián)互通、電子病歷等高級(jí)別評(píng)審,但在數(shù)智應(yīng)用方面還極為缺乏,**局限于評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中幾個(gè)點(diǎn)的簡(jiǎn)單應(yīng)用,沒(méi)有體現(xiàn)業(yè)務(wù)場(chǎng)景的價(jià)值和作用,離真正的智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院尚有較大距離。穩(wěn)定病人來(lái)源、有利于病源分析。
管理系統(tǒng)編輯醫(yī)院信息系統(tǒng)(3)指與醫(yī)院管理活動(dòng)直接有關(guān)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是以輔助決策為主要目標(biāo),目的是為了提高醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的效率和水平。它包括以下四類(lèi)系統(tǒng):①行政管理系統(tǒng)。包括人事管理系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),后勤管理系統(tǒng),藥庫(kù)管理系統(tǒng),醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),門(mén)診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng),病人住院管理系統(tǒng)等。②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門(mén)診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),血庫(kù)管理系統(tǒng)等。③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng),醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)等。狹義數(shù)字化是醫(yī)院自身的的信息體系,它依靠醫(yī)院自身的努力就可能實(shí)現(xiàn)。開(kāi)封HIS數(shù)字醫(yī)院時(shí)代
河南醫(yī)院數(shù)字化升級(jí)轉(zhuǎn)型合作企業(yè)。洛陽(yáng)全國(guó)數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),減輕事務(wù)處理人員勞動(dòng)強(qiáng)度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策,提高醫(yī)院工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,像財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)等均屬于HMIS的范圍。臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和診療質(zhì)量,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù),像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、移動(dòng)輸液系統(tǒng)、合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等均屬于CIS范圍。洛陽(yáng)全國(guó)數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)