電子病歷應(yīng)用框架結(jié)構(gòu)編輯（1）必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認(rèn)證的真實(shí)性和可靠性的問題。（2）對登錄電子病歷的用戶通過身份認(rèn)證網(wǎng)關(guān)實(shí)現(xiàn)對用戶身份的認(rèn)證，確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信。（3）對醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)（產(chǎn)生、傳輸、存儲和查詢）進(jìn)行***改造和完善，使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。（4）對臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員，在執(zhí)行軟件操作時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證，以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的，操作者對其不可抵賴；軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù)，在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時(shí)，同時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證和時(shí)間戳認(rèn)證。（5）對所有的電子簽章，在其簽名的同時(shí)進(jìn)行時(shí)間戳認(rèn)證，以保證電子簽章數(shù)據(jù)的合法性、有效性。（6）對于關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲，可選用主機(jī)加密服務(wù)器進(jìn)行數(shù)據(jù)的加密，確保關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲安全。辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》。商丘全國數(shù)字醫(yī)院協(xié)作

從全社會看，數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ)，醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過程是依據(jù)知識和信息進(jìn)行推理決策的智能過程，個(gè)體性強(qiáng)，差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式，采用循證醫(yī)學(xué)思想，建立各種知識庫，建立各種?？频闹笇?dǎo)系統(tǒng)，來規(guī)范醫(yī)療過程，減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過程差異，達(dá)到建立合理醫(yī)療方案，以減低醫(yī)療成本，實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻，可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展，從點(diǎn)向面幅射，向社會延伸，使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián)，醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián)，醫(yī)院與病人家庭互聯(lián)，醫(yī)生與病人互聯(lián)，醫(yī)院與醫(yī)保、銀行互聯(lián)。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)必將推動遠(yuǎn)程醫(yī)療，推動醫(yī)院集團(tuán)化，區(qū)域化，建立區(qū)域型影像中心、檢驗(yàn)中心、實(shí)驗(yàn)中心，采用醫(yī)學(xué)圖象網(wǎng)絡(luò)傳輸，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)資源的社會化，這是解決“看病難”、“看病貴”這一社會性問題的根本措施。河南省數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)辦公自動化可以將諸如信息采集、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能與具體業(yè)務(wù)密切關(guān)聯(lián)。

五、穩(wěn)定和擴(kuò)大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫(yī)院的認(rèn)可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式，字跡可能不清，內(nèi)容可能不完整，意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯(cuò)誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考，不能實(shí)現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出，病史書寫隨意性強(qiáng)，計(jì)算機(jī)打印病歷不適當(dāng)復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象，缺某項(xiàng)病歷記錄內(nèi)容，完成病歷記錄不及時(shí)。《病歷寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。

其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜，病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升，所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合，從而生成清晰準(zhǔn)確、簡單明了的病史記錄。利翔報(bào)表管理系統(tǒng)是一套集表格制作、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)報(bào)送、數(shù)據(jù)管理、匯總和分析等為一體的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用軟件。

新型數(shù)字化醫(yī)院的七個(gè)特征：數(shù)據(jù)化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化、云端化、協(xié)同化、?？苹?、個(gè)性化新型數(shù)字化醫(yī)院的三大目標(biāo)：①從部分應(yīng)用向***應(yīng)用轉(zhuǎn)變②從分散信息向數(shù)據(jù)融合轉(zhuǎn)變③從事務(wù)處理向智能應(yīng)用轉(zhuǎn)變面對這些目標(biāo)和特征，這些項(xiàng)目建設(shè)將成為熱點(diǎn)智慧醫(yī)院主要包括三大領(lǐng)域：智慧醫(yī)療+智慧服務(wù)+智慧管理***個(gè)領(lǐng)域，面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為**的信息化的建設(shè)，這項(xiàng)工作在2010年開始就已經(jīng)在全國開始推進(jìn)，國際上通行的一個(gè)做法也是以電子病歷為**進(jìn)行一個(gè)分級，通過這種分級來引導(dǎo)，**是一個(gè)計(jì)算機(jī)錄入病歷還是真正意義上的電子病歷，另外醫(yī)生錄入的電子病歷和影像、檢驗(yàn)等其他的系統(tǒng)有沒有互聯(lián)互通。所以概括起來叫智慧醫(yī)療，給醫(yī)務(wù)人員來用的、以電子病歷為**的信息系統(tǒng)建設(shè)。第二個(gè)領(lǐng)域，面向患者的“智慧服務(wù)”。自2022年***辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》以來，在醫(yī)院的發(fā)展非常迅速。我們走進(jìn)醫(yī)院的大門，很多一體機(jī)和自助機(jī)，包括現(xiàn)在使用的手機(jī)結(jié)算、預(yù)約掛號、預(yù)約診療、信息提醒，包括一些衍生服務(wù)，比如推送、提示停車信息，都是對患者的智能化服務(wù)，讓患者感覺更加方便快捷。醫(yī)卡通就診卡是醫(yī)院內(nèi)部向社會大眾提供的、以姓名開戶的個(gè)人就醫(yī)的基本帳戶。河南全國數(shù)字醫(yī)院APP

利翔科技協(xié)同醫(yī)院打造醫(yī)療協(xié)同平臺。商丘全國數(shù)字醫(yī)院協(xié)作

（1）臨床診療部分：醫(yī)生工作站，護(hù)士工作站，臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，輸血及血庫管理系統(tǒng)，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；（2）藥品管理部分：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能；（3）經(jīng)濟(jì)管理部分：門急診掛號系統(tǒng)，門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)，住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)，病人住院收費(fèi)系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)，設(shè)備管理子系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)；（4）綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分：病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)；（5）外部接口部分：醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口；商丘全國數(shù)字醫(yī)院協(xié)作