子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡(jiǎn)稱CPR，電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來(lái)，含有醫(yī)史記錄，當(dāng)前藥物治療、化驗(yàn)檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息，能實(shí)現(xiàn)多媒體情報(bào)的處理和網(wǎng)絡(luò)通信。電子病歷尚處于起步階段，它的實(shí)施尚需全社會(huì)關(guān)注，解決諸如電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問(wèn)題和法規(guī)問(wèn)題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng)，每一系統(tǒng)又包含多項(xiàng)子系統(tǒng)，各個(gè)醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設(shè)中，從自身?xiàng)l件出發(fā)，取舍各異，不盡相同，現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證，以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。利翔辦公自動(dòng)化系統(tǒng)包括個(gè)人辦公、審批事項(xiàng)、公共事務(wù)、信息交流、人力支援、附件程序和系統(tǒng)管理等部分。商丘2024數(shù)字醫(yī)院信息

電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過(guò)電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等，其中既有結(jié)構(gòu)化信息，也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務(wù)，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代，大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了***發(fā)展，也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實(shí)條件。商丘智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型利翔報(bào)表管理系統(tǒng)是一套集表格制作、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)報(bào)送、數(shù)據(jù)管理、匯總和分析等為一體的數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用軟件。

其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜，病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問(wèn)病人的健康記錄，以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升，所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過(guò)優(yōu)化流程來(lái)提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來(lái)越大。友大開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來(lái)源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合，從而生成清晰準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單明了的病史記錄。

（1）臨床診療部分：醫(yī)生工作站，護(hù)士工作站，臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，輸血及血庫(kù)管理系統(tǒng)，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；（2）藥品管理部分：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫(kù)房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能；（3）經(jīng)濟(jì)管理部分：門急診掛號(hào)系統(tǒng)，門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)，住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)，病人住院收費(fèi)系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)，設(shè)備管理子系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)；（4）綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分：病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)；（5）外部接口部分：醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口；利翔科技，助力基層醫(yī)療信息化。

。其特征:全網(wǎng)絡(luò)(多系統(tǒng)***高性能網(wǎng)絡(luò)化)、***(醫(yī)教研諸方面)、全關(guān)聯(lián)(醫(yī)院、社會(huì)、銀行、社區(qū)、家庭***關(guān)聯(lián))?！皵?shù)字化”醫(yī)院的主要特征:一是全社會(huì)信息網(wǎng)絡(luò)化。醫(yī)院與上級(jí)主管部門相聯(lián)，醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)院與病人家庭、醫(yī)院與醫(yī)院工作人員、醫(yī)生與病人、醫(yī)院與銀行、醫(yī)保等部門互聯(lián)。醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。二是“數(shù)字化”將推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化、區(qū)域化，并改變醫(yī)院原有的工作模式。建立區(qū)域性的影像中心(病理、CT、MRI)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸。建立區(qū)域性的中心實(shí)驗(yàn)室，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果網(wǎng)上傳輸，使衛(wèi)生資源獲得比較大利用。三是使病人獲得**方便、快捷的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約就診、網(wǎng)絡(luò)安排床位、預(yù)知醫(yī)師及醫(yī)療過(guò)程。醫(yī)療、保健和監(jiān)護(hù)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。“數(shù)字化”將實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)病人—家庭醫(yī)生—社區(qū)服務(wù)中心—醫(yī)院間信息共享。四是信息中心社會(huì)化。醫(yī)院不再建立網(wǎng)絡(luò)，服務(wù)器中心，將租用電信運(yùn)營(yíng)商網(wǎng)絡(luò)線路，建立區(qū)域性的數(shù)據(jù)中心、服務(wù)器中心和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料的共享。解決各醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)重復(fù)、利用率低、資源浪費(fèi)的問(wèn)題。利翔實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)申請(qǐng)、采樣、核收、計(jì)費(fèi)、審核、質(zhì)控、查詢、耗材控制等檢驗(yàn)科為一體的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。上海2024數(shù)字醫(yī)院落地

優(yōu)化醫(yī)院流程、降低醫(yī)療成本為目標(biāo)。商丘2024數(shù)字醫(yī)院信息

第三個(gè)領(lǐng)域，面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。**早的醫(yī)院管理系統(tǒng)是HIS系統(tǒng)，現(xiàn)在醫(yī)院管理有很多系統(tǒng)，包括財(cái)務(wù)管理，結(jié)算管理，物資管理，比如醫(yī)院大量的藥品，耗材，檢驗(yàn)試劑的管理，還有產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，醫(yī)院里病人穿的衣服，醫(yī)護(hù)人員穿的白大褂，病人用的被子，枕頭，枕套，床單，還有這些物資的管理，包括醫(yī)院后勤的水電。醫(yī)院精細(xì)化管理很重要的一個(gè)方面就是精細(xì)化成本核算，用于這些醫(yī)院的內(nèi)部后勤管理。每個(gè)醫(yī)院都可以看到醫(yī)院的整體運(yùn)行效果，包括OA辦公系統(tǒng)，在他的辦公室里用他的手機(jī)和電腦。這個(gè)大領(lǐng)域就是醫(yī)院使用的精細(xì)化信息管理?！爸腔坩t(yī)院”是以信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化為特征的醫(yī)院。信息化是指醫(yī)院建立了不同維度的數(shù)據(jù)系統(tǒng)和各維度數(shù)據(jù)的集成系統(tǒng)；互聯(lián)網(wǎng)化是指醫(yī)院引入移動(dòng)應(yīng)用，為醫(yī)護(hù)人員和患者提供診斷前、診斷中、診斷后的數(shù)據(jù)輸入和輸出；智能化是指大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、自動(dòng)化設(shè)備、機(jī)器人、智能工作流程和運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用。智慧醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互聯(lián)互通，提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)水平，優(yōu)化診前、診中、診后的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。商丘2024數(shù)字醫(yī)院信息