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來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-01-09

呼氣末二氧化碳鼻氧管可利用鼻罩、面罩、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測(cè)PETCO2及其圖形變化,該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度(ETCO2)的監(jiān)測(cè)可反映肺通氣,還可反映肺血流。臨床研究表明,呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時(shí)呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測(cè)提供解決方案。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)減少各種原因引起的呼吸損害,降低低氧發(fā)生。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制的診斷率提高28倍。成都內(nèi)窺鏡鼻氧管廠家

呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)為什么必將成為第六大生命體征,被臨床普遍接納。呼氣末CO2監(jiān)測(cè),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者通氣不足,確保患者,醫(yī)生,醫(yī)院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,多種監(jiān)測(cè)設(shè)備連接,具有多項(xiàng)國(guó)家專(zhuān)利。旁流、微旁流二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備通用。一管兩用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離,插管和非插管病人都可監(jiān)測(cè)。鼻腔與口腔同時(shí)采集CO2,準(zhǔn)確性更高。一次性消毒產(chǎn)品,安全性更高。采用硅膠一體化材質(zhì),舒適性更高。呼氣末二氧化碳鼻氧管標(biāo)準(zhǔn)管路長(zhǎng)度2米,另有需要可單獨(dú)定制。西安復(fù)蘇清鼻氧管費(fèi)用末二氧化碳監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除。

呼氣末二氧化碳鼻氧管的臨床意義,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來(lái)判斷院前急救心臟驟停患者的心肺復(fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)在氣管導(dǎo)管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應(yīng)時(shí)間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一,根據(jù)呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過(guò)度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)跟動(dòng)脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性,兩者均可以**患者體內(nèi)CO2的變化情況,PetCO2的測(cè)定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢(shì)。

呼氣末二氧化碳鼻氧管應(yīng)用的臨床意義:監(jiān)測(cè)通氣功能無(wú)明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時(shí),可根據(jù)ETCO2來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過(guò)度,造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),對(duì)導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價(jià)值,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,減少安全事故的發(fā)生。調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除:調(diào)節(jié)通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用,或撤除呼吸機(jī);代謝功能的監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)CO2的排出可評(píng)估機(jī)體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。了解肺泡無(wú)效腔量及肺血流量變化。監(jiān)測(cè)循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞,肺血流減少或停止,CO2濃度迅速為零,CO2波形消失,ETCO2消失和ETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上,表示心跳驟停,ETCO2作為復(fù)蘇急救時(shí)心前區(qū)擠壓是否有效的重要的無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo),而且判斷其預(yù)后價(jià)值更大,此時(shí),ETCO2水平與心輸出量為相應(yīng)變化。呼氣末二氧化碳鼻氧管是解決呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測(cè)作為呼吸監(jiān)測(cè)的有效方案。

不管是控制呼吸或自主呼吸都會(huì)發(fā)生無(wú)效腔的改變,此時(shí)上側(cè)肺有良好的通氣而血流灌注不足,下側(cè)肺則灌注充分而通氣不足,可增加無(wú)效腔。(八)監(jiān)測(cè)循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞,肺血流減少或停止,CO2濃度迅速為零,CO2波形消失,PETCO2消失和PETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上,表示心跳驟停,PETCO2作為復(fù)蘇急救時(shí)心前區(qū)擠壓是否有效的重要的無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo),而且判斷其預(yù)后價(jià)值更大,此時(shí),PETCO2水平與心輸出量為相應(yīng)變化。四、呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)的優(yōu)點(diǎn)與不足臨床研究證實(shí),PETCO2監(jiān)測(cè)是目前有重要價(jià)值的監(jiān)測(cè)方法,對(duì)判斷病情的發(fā)展有現(xiàn)實(shí)意義。有報(bào)道經(jīng)鼻氧管采樣測(cè)定的PETCO2與PaCO2,呈正相關(guān)關(guān)系,且該方法有許多的優(yōu)點(diǎn):①監(jiān)測(cè)清醒病人自主呼吸時(shí)經(jīng)鼻導(dǎo)管采樣測(cè)定的PETCO2,并未受到鼻咽部死腔氣體的存在而影響其結(jié)果,在非封閉條件下PETCO2亦能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)PaCO2,達(dá)到無(wú)創(chuàng)連續(xù)監(jiān)測(cè)肺功能通氣、換氣的目的。②可用于非氣管插管的病人,特別是小兒,能連續(xù)監(jiān)測(cè)危重病人的PETCO2,可減少抽取動(dòng)脈血的次數(shù),減少病人的痛苦。③不僅可以連續(xù)監(jiān)測(cè)肺通氣、換氣功能,而且能反映循環(huán)、代謝功能的改變。④簡(jiǎn)單易學(xué),不需要特殊的技術(shù)。呼氣末二氧化碳鼻氧管應(yīng)用很重要呼氣末二氧化碳鼻氧管可以幫助醫(yī)生正確判斷氣管導(dǎo)管位置。南京呼吸機(jī)鼻氧管波形

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