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骨礦密度(BMD)、椎體壓縮強(qiáng)度和剛度均可以反映椎體骨質(zhì)疏松的程度和椎體的生物力學(xué)性能，BMD可為臨床上診斷骨質(zhì)疏松性骨病提供幫助；應(yīng)用EDTA-Na2脫鈣法可在較短時(shí)間內(nèi)建立用于生物力學(xué)研究的骨質(zhì)疏松性椎體模型；PKP中按照球囊擴(kuò)張容積的0.8-1倍灌注骨水泥即可有效恢復(fù)骨質(zhì)疏松性壓縮骨折椎體的生物力學(xué)性能，又能減少骨水泥的滲漏；PKP中按照球囊擴(kuò)張容積的0.8-1倍灌注骨水泥可以部分恢復(fù)壓縮椎體的高度，其與高比例灌注組無明顯差別；椎體球囊擴(kuò)張將疏松骨組織向周圍擠壓，形成一個(gè)相對空腔，給骨水泥注入提供了空間。寧夏體球囊成行手術(shù)低壓力單球囊單側(cè)ＰＫＰ診治多椎體ＯＶＣＦ的優(yōu)點(diǎn)球囊壓力過大可導(dǎo)致椎...

球囊成形術(shù)在擴(kuò)張球囊時(shí)可適當(dāng)恢復(fù)椎體高度，但撤出球囊后椎體高度會發(fā)生一定丟失，可能是球囊撤出后椎體內(nèi)部失去支撐彈性回縮有關(guān)，也可能與擴(kuò)張的球囊使得椎體內(nèi)部壓力小于外部壓力有關(guān)，可能也是限制減弱球囊對椎體高度恢復(fù)的原因。所以ＰＫＰ術(shù)中身體的位置復(fù)位對椎體高度的恢復(fù)起到關(guān)鍵性的作用，而球囊可以進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度。術(shù)前身體的位置復(fù)位應(yīng)注意保證傷椎后壁完整，脊柱過伸時(shí)可能加重椎體中后柱的損傷，可能導(dǎo)致椎體后壁破裂。球囊的應(yīng)用可以使椎體高度進(jìn)一步恢復(fù)，但是與身體的位置復(fù)位相比作用有限，球囊對降低骨水泥滲漏率，減少手術(shù)的并發(fā)癥方面作用明顯。手術(shù)中應(yīng)該根據(jù)球囊擴(kuò)張的體積以及術(shù)中Ｃ型臂攝片適當(dāng)調(diào)整骨水泥的用量...

C-PKP優(yōu)點(diǎn)：（1）操作與傳統(tǒng)PKP相同，技術(shù)較成熟。（2）適用于椎體壓縮較重、終板破裂患者。（3）不需嚴(yán)格追求進(jìn)針位置，只要不離終板過近即可。（4）工作通道在椎體內(nèi)的位置不需做嚴(yán)格調(diào)整，略偏上或偏下都可以通過可控方向的工作通道進(jìn)行矯正，節(jié)省手術(shù)時(shí)間，減小創(chuàng)傷及X線暴露次數(shù)。（5）定向操控，靶向擴(kuò)張，控制滲漏。通過控制球囊擴(kuò)張的方向保護(hù)終板及終板下骨量，減少C型骨水泥滲漏的發(fā)生。 注意事項(xiàng)：（1）術(shù)前仔細(xì)分析影像學(xué)資料，通過冠狀及矢狀影像判斷終板完整程度，據(jù)此設(shè)計(jì)進(jìn)針點(diǎn)及球囊擴(kuò)張方向。（2）術(shù)中動態(tài)觀察球囊的擴(kuò)張程度，隨著骨折的復(fù)位，壓力會有波動，球囊壓力表只作為參考。（3）C-PKP工作套...

單球囊與雙球囊或多球囊ＰＫＰ相比，單球囊單側(cè)穿刺ＰＫＰ技術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、出血少、創(chuàng)傷小、診治費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。針對雙側(cè)椎弓根入路還是單側(cè)入路，目前尚無定論。雙側(cè)椎弓根入路可使骨水泥在椎體中均勻彌散分布，但手術(shù)時(shí)間長、射線暴露多、費(fèi)用高，同時(shí)雙側(cè)可能導(dǎo)致傷椎的過度強(qiáng)化，更易導(dǎo)致臨近椎體骨折。一項(xiàng)單側(cè)和雙側(cè)的Ｍｅｔａ分析發(fā)現(xiàn)單雙側(cè)入路在疼痛緩解、骨水泥滲漏、后凸角恢復(fù)、臨近椎體骨折等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但雙側(cè)入路導(dǎo)致更長的操作時(shí)間和輻射暴露，建議選擇單側(cè)入路。椎體球囊有多種規(guī)格可選，醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類型懸著合適的球囊進(jìn)行擴(kuò)張。西藏體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管價(jià)格后路短節(jié)段內(nèi)固定診治胸腰椎爆裂骨折時(shí)，傷椎置釘...

球囊成形術(shù)在擴(kuò)張球囊時(shí)可適當(dāng)恢復(fù)椎體高度，但撤出球囊后椎體高度會發(fā)生一定丟失，可能是球囊撤出后椎體內(nèi)部失去支撐彈性回縮有關(guān)，也可能與擴(kuò)張的球囊使得椎體內(nèi)部壓力小于外部壓力有關(guān)，可能也是限制減弱球囊對椎體高度恢復(fù)的原因。所以ＰＫＰ術(shù)中身體的位置復(fù)位對椎體高度的恢復(fù)起到關(guān)鍵性的作用，而球囊可以進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度。術(shù)前身體的位置復(fù)位應(yīng)注意保證傷椎后壁完整，脊柱過伸時(shí)可能加重椎體中后柱的損傷，可能導(dǎo)致椎體后壁破裂。球囊的應(yīng)用可以使椎體高度進(jìn)一步恢復(fù)，但是與身體的位置復(fù)位相比作用有限，球囊對降低骨水泥滲漏率，減少手術(shù)的并發(fā)癥方面作用明顯。手術(shù)中應(yīng)該根據(jù)球囊擴(kuò)張的體積以及術(shù)中Ｃ型臂攝片適當(dāng)調(diào)整骨水泥的用量...

經(jīng)單側(cè)椎弓根灌注骨水泥后，骨水泥可通過擴(kuò)散分布于整個(gè)椎體，不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側(cè)導(dǎo)致椎體偏斜，同樣可取得有效強(qiáng)化椎體的作用。在這些文獻(xiàn)當(dāng)中，單雙側(cè)椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復(fù)、后凸畸形矯正程度方面結(jié)果相近。所以，在應(yīng)用經(jīng)單側(cè)還是雙側(cè)椎弓根入路手術(shù)時(shí)，應(yīng)根據(jù)病變椎體的情況，選擇適當(dāng)?shù)拇┐谭绞?。在C型臂X光機(jī)的監(jiān)視下，這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴(kuò)張球囊，這樣球囊可以均勻擴(kuò)張，以恢復(fù)椎體高度，椎體中間腔，以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊單次擴(kuò)張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng)，對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用。山西做椎體球囊廠家球囊成形術(shù)在擴(kuò)張球囊時(shí)可適當(dāng)恢復(fù)椎體高度，但撤出球囊...

無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折，PVP和PKP診治主要的目的就是迅速止痛，緩解病情。其實(shí)質(zhì)是一項(xiàng)姑息性的微創(chuàng)脊柱骨科手術(shù)。手術(shù)指征相當(dāng)重要的因素是患者的疼痛程度。新鮮的骨質(zhì)疏松性椎體骨折疼痛多是十分的劇烈，輕度的床上活動都比較困難的，因此手術(shù)效果往往非常理想的，相當(dāng)容易被患者接受。目前一致的看法是積極手術(shù)干預(yù)達(dá)到止痛目的，以便于盡早下床活動，提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。椎體球囊通過性好，經(jīng)折疊后直徑較小，能輕松通過工作通道。湖南體球囊擴(kuò)張術(shù)價(jià)格相比保守診治方案，椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)可以更好地恢復(fù)脊柱骨折患者椎體生物力學(xué)穩(wěn)定性，同時(shí)有效緩解疼痛，安全性高。傳...

雙側(cè)經(jīng)球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折要注意以下幾方面：①術(shù)前要通過MRI、X線等檢查明確并定位骨折椎體；②術(shù)前掃描檢查壓縮椎體后壁、終板是否完整；如不完整則注入必須適當(dāng)減少骨水泥量，以免骨水泥滲漏進(jìn)入椎管壓迫脊髓和神經(jīng)；③采取退針法注入骨水泥，以便骨水泥更為均勻、充實(shí)分布；在注入骨水泥時(shí)必須密切注意流動，預(yù)防滲漏；④在穿刺椎弓根盡量一次成功，避免多次穿刺，以確保椎弓根壁完整，并采取限量分次注入不同濃度的骨水泥。綜上所述，雙側(cè)經(jīng)球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合經(jīng)皮椎體成形術(shù)診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可有效恢復(fù)傷椎體的高度，矯正后凸畸形，強(qiáng)化脊柱穩(wěn)定性，整體效果和預(yù)后...

分次球囊擴(kuò)張技術(shù)與傳統(tǒng)球囊擴(kuò)張技術(shù)相比，兩者在臨床療效方面相似，均能達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果和脊柱功能改善，但在骨水泥滲漏的控制方面，分次球囊擴(kuò)張技術(shù)明顯降低了骨水泥滲漏的發(fā)生率，且可重復(fù)性高，易于操作，提高了經(jīng)皮穿刺椎體后凸骨水泥成形術(shù)的安全性。其要點(diǎn)包括:(1)理想的穿刺位置。穿刺后的工作套管椎體內(nèi)出口在側(cè)位X線下為椎體的后3/4處，且由后向前下斜行，球囊定位點(diǎn)在X線下上位于椎體后3/4和前1/4之間，且距離塌陷終板有一定距離，否則球囊擴(kuò)張導(dǎo)致終板裂隙增大，增加骨水泥向椎間隙滲漏的風(fēng)險(xiǎn)。(2)骨水泥第1次灌注時(shí)間和量。骨水泥的第1次灌注應(yīng)在骨水泥進(jìn)入拉絲期即可開始灌注，椎體兩側(cè)分別緩慢灌注1mL...

相比保守診治方案，椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)可以更好地恢復(fù)脊柱骨折患者椎體生物力學(xué)穩(wěn)定性，同時(shí)有效緩解疼痛，安全性高。傳統(tǒng)采用腰部支具固定、藥物鎮(zhèn)痛等，雖能一定緩解病情，但是研究發(fā)現(xiàn)腰椎固定復(fù)位反而導(dǎo)致骨質(zhì)下降而病情加劇，通過藥物診治雖可緩解疼痛但伴隨著藥物使用時(shí)間的逐漸增加，反而會因不良反應(yīng)引起其他內(nèi)臟損傷。椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)是脊柱外科常用的一種微創(chuàng)術(shù)式，有研究顯示，通過高壓球囊擴(kuò)張并注入骨水泥填充可以有效幫助骨折部位快速恢復(fù)其生物力學(xué)穩(wěn)定性，而且骨水泥在對疏松椎體進(jìn)行加固時(shí)會發(fā)生一定聚合反應(yīng)產(chǎn)生熱量，會一定程度降低椎體內(nèi)末梢神經(jīng)敏感性，降低患者疼痛感知，有效緩解其疼痛程度，達(dá)到快速康復(fù)效果。相比保...

經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)有效應(yīng)用后，同傳統(tǒng)手術(shù)方法比較，可提高患者椎體前緣高度，緩解疼痛程度，減小Cobb角，減少術(shù)中出血量，縮短手術(shù)時(shí)間。并且不會導(dǎo)致臨近椎體骨折發(fā)生率、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率增加，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預(yù)后水平提升。在實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)會對患者造成較大程度創(chuàng)傷，諸多老年患者無法耐受，從而無法獲得有效診治效果，并且出現(xiàn)較多并發(fā)癥，術(shù)后恢復(fù)速度較慢，對早期康復(fù)訓(xùn)練造成影響。椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)，降低手術(shù)診治的并發(fā)癥。新疆體球囊擴(kuò)張?jiān)趺从们蚰覕U(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復(fù)傷椎高度和強(qiáng)度?但不能恢復(fù)傷椎剛度?手術(shù)時(shí)...

VBS診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，在骨折椎體高度的恢復(fù)、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效，且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低，是一種診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的有效方法。PKP通過球囊擴(kuò)張復(fù)位椎體形成空腔，骨水泥可以在較低的壓力下注入，從而降低骨水泥的滲漏率。但是，由于PKP術(shù)中取出球囊時(shí)的回縮反彈和骨水泥注入效應(yīng)，骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠(yuǎn)期療效不佳，可能的原因是PVP手術(shù)椎體復(fù)位不理想，脊柱的生物力線未得到糾正，而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。椎體球囊回縮性號，使用后可以從工作通道輕松撤回。黑龍江經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張術(shù)ＰＫＰ術(shù)中身體的位置復(fù)位對椎體高度的恢復(fù)起到關(guān)鍵性的作用，而球囊可...

單側(cè)控制性球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治老年胸腰椎骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折可即刻緩解患者腰背痛，降低骨水泥滲漏率。PKP手術(shù)過程需要穿刺針經(jīng)皮穿刺到病變椎體，建立工作通道，球囊擴(kuò)張后再向椎體內(nèi)注入骨水泥，注入過程中因作業(yè)通道所處解剖位置、椎體骨壁完整性、骨水泥黏度、注入量和注入速度等因素使PKP存在一定的骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)。相對于PVP，PKP通過擴(kuò)張氣囊使椎體復(fù)位，再給椎體內(nèi)部撐開的“空間”內(nèi)注入骨水泥，或可減少骨水泥滲漏率。而根據(jù)骨質(zhì)疏松性椎體骨折Genant半定量分級和造影劑椎體內(nèi)顯影指導(dǎo)下控制性球囊擴(kuò)張，通過降低骨水泥填充時(shí)的壓力來降低骨水泥滲漏不失為一種可取的辦法。椎體球囊創(chuàng)新的平頭制造技術(shù)，...

單球囊與雙球囊或多球囊ＰＫＰ相比，單球囊單側(cè)穿刺ＰＫＰ技術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、出血少、創(chuàng)傷小、診治費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。針對雙側(cè)椎弓根入路還是單側(cè)入路，目前尚無定論。雙側(cè)椎弓根入路可使骨水泥在椎體中均勻彌散分布，但手術(shù)時(shí)間長、射線暴露多、費(fèi)用高，同時(shí)雙側(cè)可能導(dǎo)致傷椎的過度強(qiáng)化，更易導(dǎo)致臨近椎體骨折。一項(xiàng)單側(cè)和雙側(cè)的Ｍｅｔａ分析發(fā)現(xiàn)單雙側(cè)入路在疼痛緩解、骨水泥滲漏、后凸角恢復(fù)、臨近椎體骨折等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但雙側(cè)入路導(dǎo)致更長的操作時(shí)間和輻射暴露，建議選擇單側(cè)入路。椎體球囊耐壓性號，耐壓達(dá)到400psi以上，確保使用安全。新疆體球囊膨脹尺寸早期采用PKP診治胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折可以有效減輕患者疼痛...

經(jīng)單側(cè)椎弓根灌注骨水泥后，骨水泥可通過擴(kuò)散分布于整個(gè)椎體，不會出現(xiàn)骨水泥偏向一側(cè)導(dǎo)致椎體偏斜，同樣可取得有效強(qiáng)化椎體的作用。在這些文獻(xiàn)當(dāng)中，單雙側(cè)椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復(fù)、后凸畸形矯正程度方面結(jié)果相近。所以，在應(yīng)用經(jīng)單側(cè)還是雙側(cè)椎弓根入路手術(shù)時(shí)，應(yīng)根據(jù)病變椎體的情況，選擇適當(dāng)?shù)拇┐谭绞健Ｔ贑型臂X光機(jī)的監(jiān)視下，這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴(kuò)張球囊，這樣球囊可以均勻擴(kuò)張，以恢復(fù)椎體高度，椎體中間腔，以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊在頭一次擴(kuò)張時(shí)壓力適當(dāng)，保證椎體側(cè)壁完整，球囊盡可能置于骨折椎體側(cè)前方。安徽體球囊成形術(shù)醫(yī)保椎體球囊后凸成形術(shù)能夠有效緩解椎體壓縮性骨折患者的疼痛，...

球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復(fù)傷椎高度和強(qiáng)度?但不能恢復(fù)傷椎剛度?手術(shù)時(shí)穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進(jìn)?以符合手術(shù)操作、骨折復(fù)位和生物力學(xué)的要求?？梢赃x擇無明顯椎管占位?并且無神經(jīng)損傷的老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)?能恢復(fù)傷椎的高度、強(qiáng)度。如果操作準(zhǔn)確?可以避免椎管狹窄和骨水泥椎管內(nèi)滲漏的發(fā)生。球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復(fù)傷椎高度和強(qiáng)度?但不能恢復(fù)傷椎剛度?手術(shù)時(shí)穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進(jìn)?以符合手術(shù)操作、骨折復(fù)位和生物力學(xué)的要求。椎體球囊壓縮椎體...

椎體后凸成形術(shù)診治骨質(zhì)疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴(yán)重壓縮骨折均可獲得滿意療效，椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復(fù)及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴(yán)重壓縮骨折患者。采用單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張技術(shù)可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認(rèn)為，骨質(zhì)疏松性椎體嚴(yán)重壓縮骨折患者禁用PKP技術(shù)，因?yàn)榇┐提樅茈y到達(dá)理想位置，且球囊容易將骨質(zhì)漲破，從而引起注射時(shí)骨水泥的滲漏，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。采用單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張技術(shù)，可緩慢動態(tài)觀測椎體復(fù)位過程，避免了單側(cè)一步到位的復(fù)位，及椎體擴(kuò)張復(fù)位時(shí)受力的不均，從而降低擴(kuò)張時(shí)椎體破裂風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。椎體球囊用于做脊柱后凸成形術(shù)手術(shù)時(shí)，擴(kuò)張椎體形成空腔，...

VBS診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，在骨折椎體高度的恢復(fù)、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效，且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低，是一種診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的有效方法。PKP通過球囊擴(kuò)張復(fù)位椎體形成空腔，骨水泥可以在較低的壓力下注入，從而降低骨水泥的滲漏率。但是，由于PKP術(shù)中取出球囊時(shí)的回縮反彈和骨水泥注入效應(yīng)，骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠(yuǎn)期療效不佳，可能的原因是PVP手術(shù)椎體復(fù)位不理想，脊柱的生物力線未得到糾正，而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。椎體成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管在診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢逐漸凸顯。湖南體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管能報(bào)銷嗎PVP和PKP的穿刺途徑要根據(jù)病變的部位和局部...

近年來，球囊擴(kuò)張椎體成形在老年骨質(zhì)疏松患者椎體壓縮性骨折的臨床診治中普遍運(yùn)用，療效明顯，已成為目前公認(rèn)的診治方法。球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)組椎體恢復(fù)至術(shù)前高度，剛度降低，很大載荷增加，椎間盤位移降低、應(yīng)力增加，說明球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)節(jié)段椎體所承受的應(yīng)力并沒有轉(zhuǎn)移至臨近椎體，故臨近椎體的骨折可能與球囊擴(kuò)張椎體成形無關(guān)，臨床使用球囊擴(kuò)張椎體成形修復(fù)椎體壓縮性骨折安全性較好，為椎體骨折患者臨床術(shù)式的選擇提供了理論依據(jù)。椎體球囊的適應(yīng)癥為由中老年人骨質(zhì)疏松引起，椎體后緣完整且沒有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折。陜西體球囊成形品牌骨密度下降可以導(dǎo)致骨骼變脆弱?由此引起的骨折可能發(fā)生在人體的所有部位上?其中脊柱就是容...

應(yīng)用PKP診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折病人后，總結(jié)以下結(jié)論：①PKP能夠比較安全有效的診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。②病人先行過伸復(fù)位后，然后再行PKP診治，能比較明顯的恢復(fù)椎體的高度。過去骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折以保守診治為主要診治方法，可以使病人癥狀緩解。但是骨質(zhì)疏松的椎體壓縮后“真空”現(xiàn)象的出現(xiàn)，可以使骨折壓縮的椎體不愈合和椎體的穩(wěn)定性差。還會引起腰背的慢性頑固性疼痛，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。一些文獻(xiàn)報(bào)告老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治后，會增加相鄰的椎體發(fā)生骨折危險(xiǎn)性。椎體球囊由顯影標(biāo)記、球囊、芯管、外管、護(hù)套、手柄組件、支撐絲組件和保護(hù)套組成。河北...

近年來，球囊擴(kuò)張椎體成形在老年骨質(zhì)疏松患者椎體壓縮性骨折的臨床診治中普遍運(yùn)用，療效明顯，已成為目前公認(rèn)的診治方法。球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)組椎體恢復(fù)至術(shù)前高度，剛度降低，很大載荷增加，椎間盤位移降低、應(yīng)力增加，說明球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)節(jié)段椎體所承受的應(yīng)力并沒有轉(zhuǎn)移至臨近椎體，故臨近椎體的骨折可能與球囊擴(kuò)張椎體成形無關(guān)，臨床使用球囊擴(kuò)張椎體成形修復(fù)椎體壓縮性骨折安全性較好，為椎體骨折患者臨床術(shù)式的選擇提供了理論依據(jù)。椎體球囊擴(kuò)張將疏松骨組織向周圍擠壓，形成一個(gè)相對空腔，給骨水泥注入提供了空間。廣西體球囊使用說明書目前老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術(shù)方法是多是通過雙側(cè)椎弓根通道穿刺，雙...

PKP診治AO-A型胸腰椎骨折患者效果明顯，有助于減輕術(shù)后疼痛，促進(jìn)患者早期康復(fù)。PKP是通過放置并擴(kuò)張球囊，使椎體復(fù)位，并向椎體內(nèi)灌注骨水泥以增加傷椎的強(qiáng)度和穩(wěn)定性，以避免出現(xiàn)繼發(fā)性損傷。此外，通過固定骨折的傷椎，骨水泥固化后，不但能增加傷椎的耐壓強(qiáng)度，還可以防止神經(jīng)壓迫損傷。另外，骨水泥固化過程中還能產(chǎn)生高熱，可以對傷椎內(nèi)的細(xì)菌被傳染產(chǎn)生一定的滅菌作用，并破壞周圍神經(jīng)末梢，降低患者對疼痛的敏感度。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)椎體高度的恢復(fù)與骨折椎體的壓縮形態(tài)有關(guān)，椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復(fù)。椎體球囊材料具有良好的支撐性、生物相容性和生物持久性，具有抗表面降解和耐環(huán)境應(yīng)力開裂...

經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)的適應(yīng)征與常規(guī)PKP基本一致，原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)。其主要適應(yīng)征為病程在2周內(nèi)、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴(yán)重的爆裂性椎體骨折也可行。而禁忌證主要為椎體嚴(yán)重變形、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴(yán)重糖尿病等。綜上所述，經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術(shù)創(chuàng)傷，操作較為簡便，能提高傷椎高度恢復(fù)效果，增加骨水泥注入量，提升椎體的強(qiáng)度和剛性，促進(jìn)疼痛緩解及腰部功能恢復(fù)，值得推廣使用。椎體球囊通過性好，經(jīng)折疊后直徑較小，能輕松通過工作通道。吉林體球囊擴(kuò)張術(shù)...

通過經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治老年新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應(yīng)用的療效,單側(cè)入路與雙側(cè)入路球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治老年人新鮮的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折療效的差異。優(yōu)點(diǎn)為：1、椎體后凸成形術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、出血量少，無明顯并發(fā)癥及早期下地活動等優(yōu)點(diǎn)。2.椎體后凸成形術(shù)明顯緩解老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形，明顯提高了患者生活質(zhì)量。3.單雙側(cè)椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)臨床效果之間無必然聯(lián)系,單側(cè)椎弓入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)可以獲得雙側(cè)椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)一樣療效，安全可靠，可以節(jié)省費(fèi)用，可以普遍臨床推廣。椎體球囊在出廠前經(jīng)過耐壓...

通過經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治老年新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應(yīng)用的療效,單側(cè)入路與雙側(cè)入路球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治老年人新鮮的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折療效的差異。優(yōu)點(diǎn)為：1、椎體后凸成形術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、出血量少，無明顯并發(fā)癥及早期下地活動等優(yōu)點(diǎn)。2.椎體后凸成形術(shù)明顯緩解老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形，明顯提高了患者生活質(zhì)量。3.單雙側(cè)椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)臨床效果之間無必然聯(lián)系,單側(cè)椎弓入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)可以獲得雙側(cè)椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)一樣療效，安全可靠，可以節(jié)省費(fèi)用，可以普遍臨床推廣。椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)的患者...

目前老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術(shù)方法是多是通過雙側(cè)椎弓根通道穿刺，雙側(cè)置入球囊，兩側(cè)同時(shí)擴(kuò)張球囊，復(fù)位骨折的椎體，通過雙側(cè)椎弓根途徑注入骨水泥強(qiáng)化骨質(zhì)疏松的壓縮椎體。通過雙側(cè)椎弓根穿刺入路，用一個(gè)枚球囊分別雙側(cè)擴(kuò)張壓縮的椎體后，然后注入骨水泥，因而節(jié)省了一個(gè)球囊，降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。胸腰椎壓縮性骨折后由應(yīng)用椎體后凸成形術(shù)診治，可使大部分骨折椎體完全糾正駝背，壓縮的椎體恢復(fù)正常高度。單側(cè)椎弓根穿刺注入骨水泥，骨水泥在壓縮的骨折椎體內(nèi)分布不均勻，骨水泥分布少的一側(cè)椎體，出現(xiàn)強(qiáng)度下降。所以雙側(cè)椎弓根穿刺注入骨水泥的途徑，可以使骨水泥灌注均勻一些，使椎體的高度和強(qiáng)度恢復(fù)到接近...

ＰＫＰ術(shù)中身體的位置復(fù)位對椎體高度的恢復(fù)起到關(guān)鍵性的作用，而球囊可以進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度，在減少骨水泥滲漏等術(shù)中并發(fā)癥方面作用明顯。ＰＫＰ術(shù)中身體的位置復(fù)位的原理為前縱韌帶與椎間盤的軟骨板和椎體骨質(zhì)緊密相連，所以在復(fù)位過程中，胸部及臀部的墊起可以使脊柱很大程度的過伸，前縱韌帶拉緊，對椎體骨質(zhì)產(chǎn)生拉力，因而使被壓縮的椎體骨質(zhì)很大可能的被帶回原位，椎體高度可以得到很大程度的恢復(fù)。同時(shí)骨質(zhì)疏松性椎體伴有新鮮性骨折比較容易復(fù)位，筆者認(rèn)為這也是身體的位置復(fù)位作用明顯的一個(gè)重要原因。椎體成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管在診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢逐漸凸顯。四川體球囊使用相比保守診治方案，椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)可以更好地...

經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯，能二次撐開擴(kuò)張病變椎體，降低注入骨水泥壓力，增加骨水泥注入量，促進(jìn)椎體高度恢復(fù)，減少遠(yuǎn)期椎體高度丟失，有效緩解疼痛，提高腰部功能，且并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性好。經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)在常規(guī)PKP基礎(chǔ)上改進(jìn)而來，無需重復(fù)穿刺，充分利用工作通道，將球囊在骨折椎體內(nèi)移動，行二次撐開，使骨折完全復(fù)位。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點(diǎn)變成2點(diǎn)，增加氣囊對終板的作用面積，解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題，使椎體骨折復(fù)位更完全，有效對抗椎體縱向壓縮變形，更好的矯正后凸畸形。椎體球囊為矯正壓縮性骨折、恢復(fù)椎體高度設(shè)計(jì)。...

椎體后凸成形術(shù)診治骨質(zhì)疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴(yán)重壓縮骨折均可獲得滿意療效，椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復(fù)及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴(yán)重壓縮骨折患者。采用單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張技術(shù)可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認(rèn)為，骨質(zhì)疏松性椎體嚴(yán)重壓縮骨折患者禁用PKP技術(shù)，因?yàn)榇┐提樅茈y到達(dá)理想位置，且球囊容易將骨質(zhì)漲破，從而引起注射時(shí)骨水泥的滲漏，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。采用單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張技術(shù)，可緩慢動態(tài)觀測椎體復(fù)位過程，避免了單側(cè)一步到位的復(fù)位，及椎體擴(kuò)張復(fù)位時(shí)受力的不均，從而降低擴(kuò)張時(shí)椎體破裂風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。椎體球囊是PKP手術(shù)中不可或缺的重要產(chǎn)品，直接影響手術(shù)...

經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)作為微創(chuàng)技術(shù)中的一種，其能夠有效緩解患者疼痛不適感，促進(jìn)患者椎體高度恢復(fù)，對其術(shù)后更早下床活動鍛煉給予促進(jìn)，防止長時(shí)間臥床出現(xiàn)系列并發(fā)癥。此外可以將手術(shù)時(shí)間縮短，減少手術(shù)期間造成的系列不良反應(yīng)。綜上所述，經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)同傳統(tǒng)手術(shù)方法比較，可提高患者椎體前緣高度，緩解疼痛程度，減小Cobb角，減少術(shù)中出血量，縮短手術(shù)時(shí)間。并且不會導(dǎo)致臨近椎體骨折發(fā)生率、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率的增加，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預(yù)后水平的提升。椎體球囊用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，通過球囊擴(kuò)張?jiān)趥堤幗⒐撬嘧⑷肟涨弧Ｐ陆w球囊擴(kuò)張價(jià)格椎體球囊后凸成形術(shù)能夠有效緩解椎體壓縮...