狂犬病疫苗有哪些種類？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均為滅活疫苗。目前我國(guó)批準(zhǔn)上市的人用狂犬病疫苗主要有四類，分別是純化Vero細(xì)胞疫苗、人二倍體細(xì)胞疫苗、原代地鼠腎細(xì)胞疫苗、原代雞胚細(xì)胞疫苗。各類疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）純化Vero細(xì)胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接種于Vero細(xì)胞中，經(jīng)培養(yǎng)、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮和純化等一系列工藝制造而成。（2）人二倍體細(xì)胞疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Pitman-Moore株接種于人二倍體細(xì)胞經(jīng)過(guò)一系列工藝制造而成。（3）原代地鼠腎細(xì)胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是將狂犬病病毒aG株接種于原代地腎鼠細(xì)胞而制成。（4）原代雞胚細(xì)胞純化疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Flury-LEP株接種于雞胚成纖維細(xì)胞經(jīng)過(guò)一系列工藝制造而成。狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要讓狗在公共場(chǎng)合自由活動(dòng)，需要使用狗鏈。玉林檢測(cè)狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)

被攜帶有狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷后的結(jié)局取決于哪些因素？答：（1）被咬傷者以前是否注射過(guò)狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒(méi)抗體或抗體低于0.5iu/ml，則發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較大；（2）咬傷的位置：越靠近頭面部，潛伏期越短，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越大，頭部與四肢發(fā)病率較高；（1）傷口的嚴(yán)重程度：多處咬傷、傷口深、創(chuàng)口大、傷口越嚴(yán)重，清創(chuàng)難度大，傷口處殘存有病毒的幾率越大，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也越大；（2）進(jìn)入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別；（3）被傷后處置的及時(shí)性：傷后對(duì)傷口的正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時(shí)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越??；（4）所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機(jī)體的免疫應(yīng)答能力。被患狂犬病的動(dòng)物咬傷，如果不進(jìn)行暴露后預(yù)防，發(fā)生狂犬病的平均概率為：頭部：55%；上肢：22%；軀干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立場(chǎng)文件2018.04）江門注射疫苗后狗咬傷疫苗時(shí)間狗咬傷的風(fēng)險(xiǎn)需要在法律方面進(jìn)行有效的管理和控制。

被狗咬傷后接種疫苗后可以洗澡嗎？答：可以。洗澡并不會(huì)影響接種效果，但在洗澡時(shí)應(yīng)注意保護(hù)接種疫苗的位置，避免其沾水，以免***部位***。36、疫苗接種期間又被咬是否需要重新再次接種？答：不需要。如果狂犬病疫苗接種過(guò)程中再次被咬，只需要繼續(xù)原來(lái)的免疫程序完成全程接種即可，不需要重新再次接種，也不用增加接種劑量和次數(shù)。但建議做一次中和抗體檢測(cè)，同時(shí)對(duì)傷人動(dòng)物唾液中狂犬病毒核酸與血清中病毒中和抗體檢測(cè)以評(píng)估判定自身風(fēng)險(xiǎn)與傷人動(dòng)物的帶毒風(fēng)險(xiǎn)。

以前打過(guò)狂犬苗，現(xiàn)在被咬，是否還需要再打一次疫苗？答：需要。如果上次打苗距今被咬時(shí)間間隔在半年以內(nèi)，并且上次完成全程接種后測(cè)過(guò)中和抗體能達(dá)到10IU/ml以上的較高水平，現(xiàn)在檢測(cè)仍達(dá)到0.5IU/ml以上的保護(hù)水平，并且咬人動(dòng)物證實(shí)不攜帶有狂犬病毒，則可以終止后續(xù)的疫苗注射。被咬傷后，在還不明確人與動(dòng)物的免**況下還是有必要先注射疫苗為好。

被動(dòng)物咬傷后為什么要盡快確定傷人動(dòng)物是否有攜帶狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn)？答：被動(dòng)物咬傷后及時(shí)評(píng)估傷人動(dòng)物攜帶狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn)很有必要。及時(shí)了解傷人動(dòng)物是否帶毒，對(duì)于明確患者的狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、消除患者的恐狂心理，確定后續(xù)***、疫苗免疫程序等都能提供重要的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 狗咬傷的危害對(duì)于動(dòng)物保護(hù)也是一個(gè)問(wèn)題，需要加強(qiáng)管理和教育。

被狗咬傷后應(yīng)及時(shí)對(duì)傷人動(dòng)物采樣送到狂犬病檢測(cè)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室同時(shí)做病毒中和抗體及病毒核酸、病毒抗原檢測(cè)，以判定該動(dòng)物是否帶毒：（1）***動(dòng)物可采取唾液或唾液棉拭子及時(shí)低溫送到狂犬病檢測(cè)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)狂犬病毒核酸；（2）死亡動(dòng)物則采取少量腦組織冷藏送到狂犬病檢測(cè)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)狂犬病毒抗原。（3）請(qǐng)專業(yè)獸醫(yī)采集傷人動(dòng)物血液，分離血清，并及時(shí)寄送狂犬病檢測(cè)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)狂犬病毒中和抗體。結(jié)果判定：（1）中和抗體≧0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原陰性表明動(dòng)物不帶有狂犬病毒，人與動(dòng)物都是安全的。（2）中和抗體低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原陽(yáng)性表明該動(dòng)物攜帶有狂犬病毒?。?）中和抗體低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原陰性表明該動(dòng)物對(duì)狂犬病都沒(méi)有抵抗力，應(yīng)對(duì)留樣符合確認(rèn)狂犬病毒核酸/抗原陰性，確認(rèn)人與動(dòng)物是安全的（4）傷人動(dòng)物“十日觀察法”：隔離觀察動(dòng)物10天，如無(wú)異常、健康，則表明動(dòng)物安全狗咬傷的治療過(guò)程中應(yīng)注意傷口的保護(hù)和消毒。江門注射疫苗后狗咬傷檢測(cè)費(fèi)用

狗咬傷的預(yù)防教育應(yīng)從兒童時(shí)期開(kāi)始，加強(qiáng)對(duì)犬只的認(rèn)知和安全意識(shí)。玉林檢測(cè)狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)

如何評(píng)估被狗咬后人的動(dòng)物和被咬的人是否安全？如何確認(rèn)流浪犬、無(wú)主犬、免**況不明（何時(shí)何地接種何種疫苗、抗體水平）家養(yǎng)犬是否安全？應(yīng)做哪些檢測(cè)項(xiàng)目？答：（1）了解動(dòng)物信息：流浪犬、無(wú)主犬、野生動(dòng)物、免**況不明（何時(shí)何地接種何種疫苗、抗體水平）的家養(yǎng)犬（自家、他家），都存在較大風(fēng)險(xiǎn)（2）動(dòng)物狀態(tài)及咬人場(chǎng)景：精神狀態(tài)與行為異常、流口水較多、主動(dòng)攻擊其他動(dòng)物、對(duì)聲響、水聲敏感、喜伏與陰暗處的犬貓/動(dòng)物，風(fēng)險(xiǎn)較大。（3）當(dāng)?shù)?*近或以往是否常有狂犬病發(fā)生的案例。玉林檢測(cè)狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)

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