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醫(yī)養(yǎng)服務銜接要求(1)醫(yī)養(yǎng)結合機構應當建立醫(yī)護人員、醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員、管理人員及相關協(xié)助人員聯(lián)動工作機制。(2)醫(yī)養(yǎng)結合機構應當明確提供“醫(yī)”“養(yǎng)”服務的具體指征。如果老年人身體健康狀況比較穩(wěn)定,需要側重“養(yǎng)”的服務,則應該為老年人提供日常住養(yǎng)服務。如果老年人身體健康狀況需要側重“醫(yī)”的服務,則應該為老年人提供住院醫(yī)療服務。(3)醫(yī)養(yǎng)結合機構應當根據老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求,明確各自的管理路徑,建立信息系統(tǒng),確?!搬t(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準確切換并及時更新。(4)醫(yī)養(yǎng)結合機構可建立老年人健康信息管理系統(tǒng),有條件的機構還可以建立預約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息,實現(xiàn)老年人健康資料的信息化管理。(5)醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構如同時對機構外人群提供服務,應當設立老年人就醫(yī)綠色通道,提供掛號、就醫(yī)、收費、取藥等便利服務,并落實老年醫(yī)療服務相關優(yōu)待政策。(6)厘清醫(yī)養(yǎng)邊界,“醫(yī)”為預防保健、疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復、安寧療護等,“養(yǎng)”為生活照料、精神慰藉及綜合服務。 具備條件的地區(qū),可在建設用地供應計劃中明確擬供應養(yǎng)老服務設施用地的宗地位置、面積、用途等。全國以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)
因此,相關部門應加強合作,協(xié)同制定相應的配套政策,建立統(tǒng)一完善的養(yǎng)老和醫(yī)療服務標準,規(guī)范醫(yī)療護理行為,保障老人的養(yǎng)老和醫(yī)療需求。ZF應發(fā)揮主導作用,對醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構實施衛(wèi)生準入、民政扶持、醫(yī)保定點等扶持政策,由衛(wèi)生部門批準醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老機構成為有醫(yī)療資質的機構,由民政部門確認其非營利性并納入醫(yī)保。這樣既解決老人的醫(yī)療和護理難題,又減輕了老人及家屬的經濟負擔和精神壓力,同時還能促進養(yǎng)老行業(yè)護理水平的提高和老年醫(yī)療康復產業(yè)的發(fā)展。其四,明確失能半失能老人等級評價標準,實現(xiàn)老年人健康檔案的全覆蓋。杜鵬建議,應建立強制性、統(tǒng)一的老年人護理等級評價制度,兼顧可操作性和專業(yè)性,從使用機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的老人開始,未來實現(xiàn)健康檔案和護理信息的全覆蓋。 全國以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)醫(yī)養(yǎng)結合機構可與周邊綜合醫(yī)院,開設轉診綠色通道,明確服務流程,確保實現(xiàn)及時有效轉診。
醫(yī)養(yǎng)結合機構應當提供的服務項目包括但不限于:基本服務(生活照料服務、膳食服務、清潔衛(wèi)生服務、洗滌服務、文化娛樂服務)、護理服務、心理精神支持服務;可根據設立醫(yī)療機構的類型與資質有所側重地提供《指南》所述的其他服務,如設立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)養(yǎng)結合機構應當提供老年人常見病多發(fā)病中西醫(yī)診療、定期巡診、危重癥轉診、急診救護等服務,設立安寧療護中心的醫(yī)養(yǎng)結合機構應當提供安寧療護服務。醫(yī)養(yǎng)結合機構具體服務流程包括服務接待、老年人入院體檢、老年護理需求評估、老年人能力評估、中醫(yī)評估(具備中醫(yī)服務資質的機構)、制訂服務計劃、簽訂服務協(xié)議、建立服務檔案、提供醫(yī)養(yǎng)結合服務等。
服務主體,即“醫(yī)養(yǎng)結合”服務的提供方。具體包括老年公寓、護理院、臨終關懷院、各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心等。服務客體,即“醫(yī)養(yǎng)結合”服務的對象。“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老服務面向健康、基本健康、不健康和生活不能自理的四類老年人,但重點面向生活不能自理的老年人,主要包括殘障老年人、慢痛病老年人、易復發(fā)病老年人、大病恢復期老年人及絕癥晚期老年人等。服務內容,即“醫(yī)養(yǎng)結合”的服務項目?!搬t(yī)養(yǎng)結合”服務不僅*提供日常生活照料、精神慰藉和社會參與,更為重要的是提供預防、保健、調理、康復、護理和臨終關懷等方面的醫(yī)療護理服務。服務方式,主要包括三種,即養(yǎng)老機構或社區(qū)增設醫(yī)療機構、醫(yī)療機構內設養(yǎng)老機構、養(yǎng)老機構或社區(qū)與醫(yī)療機構聯(lián)合。管理機制,即對“醫(yī)養(yǎng)結合”養(yǎng)老模式的管理及相關政策制度。具體包括“醫(yī)養(yǎng)結合”服務的管轄部門、管理方式、扶持政策的制定與落實等。 應當協(xié)調督促相關第三方定期探訪老年人,與老年人保持聯(lián)系。
醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老形式本質上仍是養(yǎng)老產業(yè)延伸的一環(huán),也可以說是關鍵的一環(huán),對于失能、失智老人來講,離開醫(yī)療和護理,就提不到養(yǎng)老,二者是一融合的統(tǒng)一體,缺一不可。其六,加強照護隊伍的專業(yè)化建設。醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老模式在探索中遇到不少困難,而缺乏從事老年人醫(yī)療護理的專業(yè)人才,則成為養(yǎng)老機構、醫(yī)院面臨的共同難題。專業(yè)的醫(yī)療護理服務,是老年人獲得***晚年生活質量的保障。當前專業(yè)照護人才的培養(yǎng)問題尚未得到足夠重視。專業(yè)人才的培養(yǎng)有時間周期,如果不能從當下就開始籌劃,那么即使有了充足的資本投入、健全的法律保障,人力資源的短板依然會讓健康養(yǎng)老事業(yè)成為一個漏水的桶。醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老服務是一種專業(yè)化的特殊服務,需要具有不同專業(yè)層次的、經過系統(tǒng)培養(yǎng)背景的專業(yè)人員。 以“行動自由度”來劃分客群;就近醫(yī)養(yǎng)結合
對單獨成宗供應的營利性養(yǎng)老服務設施用地,應以租賃、先租后讓、出讓方式供應,鼓勵租賃、先租后讓供應。全國以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)
6.“醫(yī)康養(yǎng)一體”型在醫(yī)院的基礎上,新建護理院和養(yǎng)老院,實施醫(yī)、康、養(yǎng)一體化運營。此模式優(yōu)點是康復患者住院一段時間后,身體狀況大為好轉,許多患者由臥床不起到**行走,社會效益較好;康復患者在住院期間既得到康復***服務,同時又得到養(yǎng)老服務,康復出院后可能還會有一批人在養(yǎng)老機構長期住下,機構的經濟效益將大為提高,是資源配置效率比較高的醫(yī)養(yǎng)結合模式。7.“個體診所+小型養(yǎng)老”型此模式一般由個體診所舉辦,前面門廳為診所,后面為家庭式小型養(yǎng)老,診所的醫(yī)生、護士為老人提供醫(yī)療服務,另聘1-2位護理人員照顧老人。調研發(fā)現(xiàn):這個模式的優(yōu)點是收費低、離家近、比較方便,資源利用充分、效果好;但缺點是醫(yī)療和護理設施相對簡單,護理不規(guī)范,同時還存在規(guī)模不經濟問題。8.“養(yǎng)老機構+醫(yī)療服務整體外包”型這種模式是指不具備設置醫(yī)療機構條件的養(yǎng)老機構,與就近的有住院功能的醫(yī)療機構(多為一級綜合醫(yī)院)簽訂合作協(xié)議,將養(yǎng)老機構所需的醫(yī)療服務整體外包給醫(yī)療機構。養(yǎng)老機構為醫(yī)療機構提供場所和必要條件,醫(yī)療機構在養(yǎng)老機構設置分院等分支機構,醫(yī)療機構派醫(yī)護人員到養(yǎng)老機構為其提供醫(yī)療整體外包服務,或稱“整體托管養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務”。 全國以養(yǎng)代醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結合產業(yè)
成都市郫都區(qū)虹滿天康養(yǎng)有限公司在同行業(yè)領域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創(chuàng)新的市場高度,多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產品標準,在四川省等地區(qū)的醫(yī)藥健康中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新,勇于進取的無限潛力,成都市郫都區(qū)虹滿天康養(yǎng)供應攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!